https://www.dr-sakurai.jp/ 宮城県選出の元財務副大臣・党政策調査会長　参議院議員・医師　桜井充です。現在三期目。 ja dr-sakurai Copyright2026 2026-05-16T08:38:42+09:00 hourly 1 2026-05-16T08:38:42+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/img/non_image.gif https://www.dr-sakurai.jp/ 240 180 宮城県選出の元財務副大臣・党政策調査会長　参議院議員・医師　桜井充です。現在三期目。 https://www.dr-sakurai.jp/blog251023175008.html
　私は参議院の政治改革に関する特別委員会の委員長に就任した。この委員会では、政治と金を巡る問題や選挙制度改革について議論する。自民党と維新で国会議員の定数削減で合意しているので、その法案が提出されればこの委員会が議論の場となる。

　私は単純な定数削減ではなく、衆議院と参議院の役割を明確にし、現在の選挙制度を抜本的に変えたいと考えている。現在、一票の格差の問題だけが論じられ、人口割りによる選挙区の見直しが進められているが、これが繰り返されれば、地方の議員は減り、人口の多い都心部の議員が増えていくことになる。

　元々衆議院は人口割り、参議院は地域代表制の意味合いが強かった。しかし、参議院も人口割りになった結果、高知と徳島、そして島根と鳥取が合区になったように、地方の議員定数が削減されている。これでは地方の声は十分に国政に届かない。このような問題を解決できる方法を考えていければと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-10-23T17:49:51+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog251009125219.html
　このメルマガでもお伝えしていた通り、私は林芳正議員の推薦人として総裁選に臨んだ。残念ながら決選投票には残れなかったが、前回と比べると着実に票を伸ばしている。応援してくださった皆さまに心から感謝を申し上げます。ありがとうございました。

　さて、当初は10月15日に臨時国会が召集されると言われていたが、それが17日に延び、もしかするとその翌週になるのかもしれない。それは連立の枠組みが決まらないからである。

　自公は少数与党なので、野党に賛成してもらわなければ法案は通らない。そのため、どの党に協力してもらえるのかが決まらなければ臨時国会は開会できない。各党にはそれぞれの考えがあり、それらを丁寧に組み込み、現状の問題を解決していかなければならないため、時間がかかっているのだろうと思う。

　衆議院だけでなく、参議院も少数与党になってしまったので、今後の国会運営はより一層丁寧な調整が求められる。皆の力を結集し、この難局を乗り越えていきたいと考えている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-10-09T12:51:39+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250925154350.html
　林さんとは、彼が参議院議員だった頃からの長い付き合いです。親密にお付き合いするようになったのは、彼が自民党の予算委員会の筆頭理事、そして私が民主党の筆頭理事の時代で、予算委員会の運営に関して色々議論を交わしてきました。

　その時に感じたことは、バランスが取れていて、頭が良い方だということでした。今、国際社会を取り巻く情勢が混沌としている中で、彼のように国際社会でも信用があり、バランス感覚に優れた政治家は、我が国の舵取りを行う人として適役だと感じています。

　林さんは多くの役職を務めてこられましたが、失点がなく、それゆえマスコミに取り上げられることも少なくて、知名度はイマイチです。優秀であるがゆえに知名度が低いというのも不思議な感じがしますが、安定感があり、自民党を一つにまとめていける方だと思います。林芳正さんの応援よろしくお願いいたします。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-09-25T15:43:28+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250919140625.html 　
地元選出の富山県議会議長の武田慎一議員にご案内頂き、有意義な視察ができた。道の駅で江尻駅長の説明を受け、資金繰りで苦労しているというお話を聞かせていただいた。今ある債務を資本性劣後ローンに置き換えると融資を受けやすくなるという話をさせて頂いた。劣後ローンへの置き換えができ、資金繰りが楽になって、やりたいことに専念できるようになればと思っている。

　道の駅では、富山の名産品を購入した。私が協力できるのは買い物ぐらいしかないが、雨が降っていて客足もまばらだったので、少しは貢献できたのではないかと思っている。

次に、隣にある井波彫刻総合会館を訪ねた。会館の崎田事務局長、そして井波彫刻協同組合の澤総務部長に説明を頂いた。井波の木彫りは主に欄間に用いられており、一本の木から作られている。本当に素晴らしいものだった。

　今度、私の知り合いの山形の畳屋さんが、モナコで和室のプレゼンをするらしいので、その時に井波の木彫りも合わせて提案できるようにお願いした。海外で認められれば、一気にその素晴らしさが広まると思っている。

　現在アメリカで桐の箱を売っているchowaの鈴木社長にも井波の木彫りの木彫りを紹介して、アメリカで広めてもらえるようにしたいと思う。皆さんも富山や北陸を訪れた際には、井波まで足を運んで頂ければと思います。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-09-19T14:06:08+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250911164830.html
先の参議院選挙では、政策論争が交わされたと思っている。減税を実行し、手取りを増やすと主張した政党や、外国人対策を問題視した政党が躍進した。では、自民党はどうだったのだろうか。自民党だけではなく、立憲や維新のように食料品の消費税ゼロを掲げた政党は、事実上敗北した。

これから総裁選が行われる。自民党を立て直すために必要なことは、国民の皆さんが困っていることに対して、それを改善できる政策を打ち出せるかにかかっていると思う。例えば、新米の時期になってきているが、高くて買えないという声が多い。農家の方々にとって働きに見合う適正な価格だとしても、消費者にとっての負担感は大きい。そうであれば、政府が各世帯にコメの引換券を配布するなどして、負担を軽減していけばいいのではないかと思う。

ただお金を給付しても貯蓄に回ってしまうこともある。経済を活性化させたいのであれば、皆さんがお金を使うような仕組みにしなければ意味はない。総裁選では国民の皆さんに響く政策論争を行って欲しいと願っている。
]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-09-11T16:48:13+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250911165515.html 　先週、網地島に行ってきた。網地島は牡鹿半島の南に位置し、両隣には金華山と田代島がある、自然豊かな島である。今回網地島に行ったのは、島の町おこしを行うためである。

　かつて網地島は遠洋漁業で栄えており、ピーク時の人口は3000人を超えていた。この当時（55年前ぐらい）だと思うのだが、私も海水浴をしに網地島を訪れたことがある。海はきれいで波は静か。星空は本当に綺麗で、素敵な場所であることを記憶していた。

　しかし、水産資源の確保について200海里漁業専管水域が設定されたことや、資源の保護が求められるようになったことから遠洋漁業は衰退し、今では網地島の人口は250人程度となってしまった。それでも、移住してきた家族が2組いるおかけで、子供は4人暮らしているが、以前からの島民の子供は一人もいない。

　この島の素晴らしい所は幾つもあるのだが、私が注目しているのは、太平洋側に位置していながら、海に夕日が沈む光景を見ることができる点である。もちろん朝日も海から昇ってくるので、海から昇る朝日と海に沈む夕日を同地点から見ることができる。

　ここにホテルを作り、夕日を見ながら夕食を、朝日を見ながら朝食を取ることができる、そんなサービスを提供できないかと考えている。この構想を島の人に話したところ、海に夕日が沈むのは当たり前だと思っていたと言われた。地元の人には地元の価値が分からないというのはよくある話である。地元の魅力を活かし、地域の活性化に繋げられるよう取り組んでいきたいと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-09-05T17:54:21+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250821123241.html 　
親御さんが言うには、こちらのお子さんは暴れたり、家の外にゴミを投げたり、とにかく手に負えないのだそうだ。話を伺ううちに、親御さんは、なぜそのような行動を起こすのかをお子さんに聞くのではなく、とにかく異常行動をやめるようにと頭ごなしに言っていることが分かった。お子さんの行動の原因を分析しようともせず、注意をしているばかりでは、お子さんの状態が良くなるはずはない。

　親御さんの話では、彼は学校に行きたくないと言って、よく鞄を投げるのだそうだ。彼は特別支援学級に通っているのだが、担任の先生から「お子さんのしつけはどうなさっているのですか」と言われたこともあるという。

　彼は、いわゆる「普通」ができないから、発達障害と診断され特別支援学級に通っている。この子に「普通」を押しつけても、できるはずはない。できないことを強要されるから暴れるのである。

　このようなお子さんに対しては、「普通」を押しつけるのではなく、彼の得意なことを見つけて、伸ばすことが大切である。彼は工作が大好きで、工作なら一日中できるらしい。そこで、彼の母親が働いている介護施設で、一日中工作を行ってもらうことにした。

　好きなことをやるのであれば、暴れないよねと聞いたら、彼は「うん」とうなずいてくれた。「普通」にとらわれず、家族が仲良く生活できるようなることを祈っている。
]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-08-21T12:32:14+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250724172133.html 　
自民党は今回の選挙の勝敗ラインを、参議院で過半数の議席を取ることだと言っていた。しかし、その目標を達成することはできなかった。国民の皆さんから、現政権ではダメだと突きつけられたのだから、民意に従うのは当然の事である。私は、自民党は潔く下野するべきであると考えている。

野党に政権を委ね、彼らが今回の選挙で訴えていた公約を実現できるのかどうか、そしてその結果社会にどのような変化が起こるのかを国民の皆さんに見て頂き、改めて判断して頂くべきだと思っている。

前回のメルマガでも書いたが、減税は我が国の財政の悪化を招き、日本国債が売られて長期金利が上昇することになる。その結果、金利の利払い費が増加し、更なる財政の悪化に繋がるだろう。

　今回の選挙は減税選挙だった。実は政府も所得税や地方税を減税し、将来の備えとして、企業と従業員双方にメリットのある企業型確定拠出年金（企業型DC）という制度を作っている。ほとんどの大企業はこの制度を利用し、恩恵を受けている。一方で中小企業はほとんどこの制度を活用していない。

　政党にとって、政策は商品である。そもそも商品が悪ければ売れるはずもないが、どんなに良い商品であったとしても、営業するべき議員がその商品の価値を理解し、伝える努力を続けなければ、売れることはない。広報活動の在り方も含め、この点が課題であると考えている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-07-24T17:21:12+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250717203917.html 　
国債の長期金利が上昇するということは、日本国債が売られているということである。この参議院選挙の結果がどうなるのかまだ分からないが、本当に消費税を減税することになったら、その分の財源はどうするのだろうか。

かつて、自民党が野党だった時代、自民党は当初、政権に戻ったときのことを考えて、現実的な政策を考えていたそうだ。しかし、それでは政権を取り戻せそうにないので、野党としての大胆な公約を作ったと聞いたことがある。

与党という立場にある責任政党としては仕方が無いことかもしれないが、現実を踏まえると思い切った政策を打ち出すことは難しい。そのため、魅力的な政策ではないように見えてしまうのかもしれない。

後残りわずか。宮城選挙区の石川光次郎候補の当選に向けて、頑張って行きたいと思う。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-07-17T20:38:44+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250710165657.html
我が国の人口は減少している。その中でも、特に若い人たちが減っている。我が国ではGDPの60％を内需、つまり個人消費が占めている。経済が回復しない最大の理由は、この消費活動を担う若年層が減少しているからである。

東京のコンビニは外国人が多く働いている。もはや外国人の働き手がいなくては、コンビニは営業できないだろう。また、増加している外国人観光客は日本国内で観光や買い物といった消費活動を盛んに行っており、これが景気を支えてくれている。また、国内の企業は内需の落ち込みを受けて、海外に販路を求めるようになっている。

こうした状況を考えれば、外国人を排除するのではなく、彼らに日本語や日本社会のルールを教えて、一緒に生活できるようにしていくべきではないだろうか。世界でもトランプ大統領のように、自国の利益だけを求めようとする人が増えてきているが、これが行き過ぎると、また争いが起こるのではないだろうか。そんな社会にならないように努めて行きたいと考えている。

最後になりますが、参議院議員選挙が行われています。私は宮城選挙区で新人の石川光次郎さんを応援しています。ご支援賜れば幸いです。よろしくお願いいたします。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-07-10T16:56:28+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250703185056.html 　
政治資金の不記載問題から、自公政権には逆風が吹いている。この逆風は不記載問題だけではなく、物価高騰などの経済問題が大きく影響しているように感じている。生活苦への対策としてどの政党も減税を訴える中、自民党は減税ではなく給付に舵を切った。

　これは選択としては間違っていないと思うが、ただ給付するとばらまきと批判されるだろう。私は給付をするのであれば消費税と結びつけたほうが良いと考えている。低所得世帯に対し、消費税負担分の給付を行うことで、実質的な減税とするのである。

消費税は社会保障の財源と言われるが、それだけではなく、全体の22％は地方の財源となっている。消費税の議論を行う際には、この点ももっと強調されるべきだと考えている。

宮城選挙区では石川光次郎さんが立候補し戦っている。彼に多くの支援を賜りますよう心からお願いいたします。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-07-03T18:50:38+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192759.html 　6月21日土曜日、憲政史上初めて参議院で委員会が開催された。私も財政金融委員会のメンバーなので、10時から委員会に出席した。当初は、法案の審議を行う予定はなかったようなのだが、与野党でどのような協議があったのか、結果的には審議することになった。

　許しがたかったのは、前日の金曜日、石破総理が各党への挨拶まわりを行っていたことである。総理の挨拶まわりは国会が終わった後に行われるものである。翌日参議院で委員会が開かれることは分かっていたはずであるのに、参議院軽視も甚だしい。国会は衆議院だけではない。そのことを理解して頂きたいと思っている。

　国会も終わり、参議院選挙の日程も確定した。我が党の必勝のために頑張って行きたいと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-06-26T19:06:56+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192647.html 　今週の頭、理学療法士の先生方と懇談する機会があり、リハビリの重要性に関する議論をした。同じ医局の教授とも、慢性期のリハビリを強化する必要があるということで意見が一致した。

　昔はリハビリといえば、例えば脳出血や脳梗塞により手や足が不自由になるといった、急激に悪化した症状を改善するために行われるものが主であった。それゆえリハビリは、症状が落ち着いたらすぐに取り組むものとされ、最初の半年間が大切だと言われていた。

　しかし、リハビリの役割はそれだけではない。呼吸器疾患のように、徐々に悪化していく症状に対しても効果があることが分かっている。それぞれの役割を十分に果たして行くためにも、リハビリを急性期リハビリと慢性期リハビリというように大きく二種類に分けたうえで、診療報酬を決める必要があるのではないかと考えている。

　財務省を説得するためのハードルは高いが、データを集めて理解を得ていきたいと考えている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-06-19T18:35:43+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192541.html 　昨日、党の政調全体会議で骨太の方針についての議論が行われた。骨太の方針は来年度予算案の作成に繋がるために、どのような政策を盛り込むか、極めて重要な文書である。医療の分野においては、年末の予算編成だけではなく、診療報酬改定にも影響するので、骨太にどのような文言が盛り込まれるのかが極めて大切になる。

　社会保障費は高齢化や医療の高度化を背景に増え続けているが、財務省は増加率を低く保ち、国民負担率を上げないようにしたいと考えている。一方、病院は光熱費などの値上がりで経営破綻しそうな厳しい状況であり、大幅な診療報酬のアップを勝ち取りたいのである。会議では、病院側と財務省側とで激しいやりとりが行われた。

　財務省に考えて欲しいことは、ここで医療費をケチって、病院が潰れたらどうなるのかということである。前回の診療報酬改定では、病院を重視したと言うが、蓋を開けてみればほとんどの病院が赤字に転落している。それだけではなく、病院の立て替え費用のための内部留保もほとんどない。今経営できていても、この先継続できるかは不透明である。

　もうすぐ参議院議員選挙が行われる。結果次第では来年の予算審議は大変なことになり、年度内成立も難
しくなるかもしれない。国民の皆さんに受け入れていただける文書を作らなければならないと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-06-12T20:04:33+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192431.html 　韓国の大統領選挙が行われ、共に民主党の李在明氏が当選した。彼はかつて、日本に対して厳しい発言を繰り返していた。尹前大統領への評価は様々あると思うが、日韓関係という意味では大きく改善した。

　日本の周辺国で仲良くできるのは韓国しかないのだから、新たな大統領も前政権の方向性を受け継いで欲しいと思っていたところ、李氏が当選後のインタビューで、国家間の関係は政策の一貫性が特に重要だと述べていた。前政権が徴用工問題で示した解決策や、過去に両国で確認した合意事項を尊重する考えも示されており、日韓関係はさらに良い方向に向かっていくのではないかと期待している。

　言うまでもなく、私たち日本人もより良い日韓関係を構築するために努力しなければならない。国際社会が不安定になってきている時だからこそ、隣国との良好な関係を築いていかなければならないと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-06-05T18:49:44+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192340.html 　消費税は逆累進性のある税だと言われている。収入の少ない人ほど収入に占める支出の割合が多く、それに伴って消費税の負担割合も大きくなってしまうからそう言われているのだが、本当にそうだろうか。

　確かに、収入に占める割合で言えば、収入が低いほど消費税の負担は多くなる。しかし、消費税の負担額という観点では、消費が多い高所得者ほど重くなるのである。100万円の車を買ったときに支払う消費税は10万円だが、1000万円の車を買えば消費税は100万円である。同じ車でも、高価な車を買える高所得者のほうが、より多くの税金を支払うことになる。

　つまり、消費税をゼロにすると、高所得者のほうが得をするのである。堀江貴文氏が「消費税減税は金持ち優遇だ」と言っているが、あの言葉の意図するところにはこういった背景がある。

　そこで必要になるのが、消費税を維持しつつ所得の低い方々の負担を減らす制度である。これは実は簡単で、低所得者を対象に、支払った分の消費税を還付すればいいのである。このような制度を、給付付き税額控除と言う。昔の民主党はこの制度を主張していた。

　今回、立憲民主党から食料品に限って消費税をゼロにする案が出されたが、低所得者の負担軽減を目指すのであれば、給付付き税額控除のほうが適している言える。

　消費税をゼロにしたときの問題はそれだけではない。現在店頭に並んでいる商品は総額表示方式と言って、商品の値段と消費税を加えた価格を表示している。例えば、100円の商品であれば、10円の消費税を乗せて110円と表示されているが、消費税が変わればパッケージを変えなければならなくなる。

　消費税に限った話ではないが、本質的な議論を行わなければ、国民の皆さんにもどの政策が良いのかが伝
わらないだろう。政府はもう少しきちんとした説明をするべきではないだろうか。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-05-30T09:12:59+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192227.html 　江藤前農水大臣が事実上更迭された。正直な発言と言えばそれまでだが、庶民の気持ちが分かっておらず、責任を取るのは当然の事だろう。国民民主党の玉木代表は「辞めるほどのことではない」と発言していたが、如何なものかと思っていた。

　米の値段は確かに上がっている。地元を歩いていても、米が高いと多くの方から言われる。一時期は米が店頭から消えていたので、その頃に比べれば手に入りやすくなったとは思うが、以前と比べて倍ぐらいの価格になっている。ところで、米の適正な価格はどのぐらいなのだろうか。

　世界情勢の変化や円安を背景に、米を作るための肥料や燃料代は高騰している。米農家の賃金も、これまでは極めて低い水準にあった。そのような作り手側の事情を考えれば、実は今の価格が適正なのかもしれない。

　しかし、米は主食であり、米の価格が上がればそれだけ国民の皆さんの生活は苦しくなる。それらのことを踏まえると、政府が行うべきなのは米の価格の引き下げのための努力ではなく、国民の皆さんが米を買うときに支援する仕組み作りなのではないかと思う。

　地元の主婦の方からは、「米の無料引き換え券を配ったらどうか」と言われたが、こうした発想を取り入れながら、作り手と消費者、双方が適正だと思える米の流通の形を考えていかなければならないと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-05-22T18:21:39+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192124.html 　政府の経済財政政策の基本方針である骨太の方針のとりまとめの時期が近づいており、各業界団体の陳情や議員連盟の活動が活発になっている。骨太の方針は来年度予算案の編成に大きく影響するだけではなく、制度改正にも繋がる重要なものだからである。

　骨太の方針に盛り込まれたからといって、その内容全てが政策に反映されるとは限らないが、骨太の方針に書かれなければ議論の俎上に載ることもないので、皆さん相当な熱量を持って活動されている。

　私も多くの議連に入会しており、連日何件もの会議に出席している。自分が政策的に関心を持つ議連だけでなく、地元の団体からお願いされて入会している議連もあり、いくつの議連に入っているのか把握しきれないほどである。毎月の会費も相当なものである。

　いずれにせよ大事なことは、今ある社会課題を着実に解決していくということである。そのためには、骨太に向けたこの時期だけでなく、日頃からそれぞれの役所と意見交換を行い、政策実現のための取り組みを続けていくことが大切なのではないかと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-05-15T18:05:29+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701192025.html 　今日、財政金融委員会で、日本政策投資銀行法の一部を改正する法律案の審議を行った。賛成多数で可決され、その後、付帯決議の採決も行われた。この付帯決議は全会一致だったが、個人的にはこの付帯決議には反対だった。

　その理由は、付帯決議の中に、日本政策投資銀行の株式を売却して民営化することが盛り込まれていたからである。

　ご存じのとおり、金融機関には日本政策投資銀行のような政府系金融機関と、民間金融機関がある。そして、民間金融機関はリスクが高いと思われる案件には融資してくれないのである。それは、我が国の金利の低さと関係がある。

　なぜかと言えば、金利が低ければ、銀行側の利益率も低くなるからである。仮に、貸し出し先の企業が倒産した場合、銀行は当然損を被ることになる。金利が高く、利益率が高い状態であれば、損を出しても穴埋めできるが、金利が低く利益率が低い状況では、その穴埋めは相当大変なことになる。

　その結果、民間金融機関はリスクを取ることができず、信用保証協会が保証した案件に限って貸し出しを行うことになる。しかし、保証協会の保証が受けられない案件は意外に多く、そこを補うのが公的金融機関の役割なのである。

　何でも民営化すればいいというものではない。郵政事業がその典型的例だが、民間は良くて、公的な分野はだめだという考え方を変えていく必要があると感じている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-05-08T20:33:25+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191906.html 　皆さまはGW如何お過ごしでしょうか。私は4月28日に、鳴子ダムの「すだれ放流」のライトアップを見に行ってきました。とても綺麗で、ご尽力いただいた鳴子ダムの所長さん始め、関係者の皆さんに感謝申し上げます。

　この「すだれ放流」は、田植えの時期、水田に水を張るために行われているものです。今年は4月28日から30日までの3日間行われ、28日の夜にはライトアップもされたことから、多くの観光客で賑わっていました。

　すだれ放流のライトアップは、鳴子ダムの所長さんと鳴子地域に住んでいる若者が企画し、私も少し協力させて頂いて実現したイベントでした。最後はみやぎ大崎観光公社が行いましたが、とても手際が良く、彼らに任せて良かったと思っています。

　今年のGWは、私のように近くの観光地を訪れる方が多いようです。確かに外国人観光客の影響でホテル代が値上がりしているだけではなく、円安でなかなか海外にも行けないので、仕方がないのかもしれません。

　遠くに行けない事は残念かもしれませんが、近くの良さを見直す良い機会になるかもしれません。GW後半、素敵な時間をお過ごしください。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-05-01T19:28:07+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191750.html 　トランプ大統領の政策への中国の対応をみていると中国のほうが大人に見えてしまうのは私だけだろうか。関税を巡る一連のやりとりは、明らかに中国に有利に働いているように思えてならない。

　トランプ大統領は中国からの輸入品に145％の関税をかけるといっていたが、それを半分程度にするという。自分の会社の事業であればそれでも構わないのかもしれないが、一国の大統領がとるべき態度ではない。

　日本も、もう少し毅然とした態度は取れないのだろうか。政府はアメリカの対日貿易赤字の解消に動くと言っている。我が国は確かに対米貿易収支だけを見れば黒字ではあるものの、貿易収支全体では赤字なのである。世界で最初に交渉に臨めると言って喜ぶ向きもあるようだが、結局はアメリカに利用されるだけではないかと危惧している。

　今はまだ、関税の影響が経済に反映されていないかもしれないが、これからアメリカ国内で物価が上昇すれば、トランプ大統領への批判も強くなってくる。ましてやアメリカ国債の長期金利も上がっているのだから、トランプ関税の方向転換を求められるようになってくるはずである。我が国も、変化する状況に右往左往するのではなく、焦らずどっしり構えて欲しいものである。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-04-24T18:41:04+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191654.html 　リライブウェアという商品をご存じだろうか。「着る医療器具」をうたっていて、身につけるだけで体の動きがよくなるという衣料品である。先日、そんなリライブウェアを試す機会があった。その帽子を被るだけで、ゴルフの飛距離が20ヤードも伸びるという。本当かなと疑いながら試してみた。

　すると、本当にそのぐらい飛距離が伸びて、普段は届かないバンカーに入った。一緒にゴルフをしていた妻はそれを見て、帽子だけでなくアンダーウェアも購入していた。

　それを着て前屈したところ、確かに体が柔らかくなったそうだ。「着る医療器具」とは名ばかりではないらしい。着用の機会が広がり、腰痛や肩凝りなどが緩和されれば、国民の皆さんの生活が改善されるだけでなく、医療費の削減も可能になるのではないだろうか。

　とはいえ、リライブウェアを医療機器として認めるのはハードルが高い。そこで、これまで飲食物に限られていた特保の範囲を広げ、その中で認定することができないかと考えている。そうすることで、より様々な商品が開発されて経済の活性化に繋がるのではないかと思う。

　この会社は仙台に本社がある。地元企業が元気になり、地域の活性化に繋がるよう、応援していきたいと考えている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-04-17T19:35:48+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191545.html 　トランプ大統領の一言で、世界は右往左往している。かつて、このような非常識な大統領がいただろうか。彼の発言に世界各国が反応しているのは、アメリカが世界で最も影響力のある国だからである。そのことを彼は理解しているのだろうか。

　アメリカのためにと言って打ち出している政策は、本当にアメリカのためになるのだろうか。関税をかけることで物価は上がる。その分、給料が上がれば良いが、需要の増加に伴う物価上昇ではないので、賃上げを伴わない可能性が高い。生活は苦しくなり、アメリカは不況に陥るだろう。

　アメリカは消費大国であり、アメリカの消費が落ち込めば、世界全体の景気も落ち込む。特に関税をかけられ、アメリカ向け輸出が減っていけば、我が国を含めて、多くの国の景気が悪化することになる。

　さすがに、このままではまずいと思ったのか、トランプ大統領も若干方向転換し始めたが、アメリカという大国が社会実験を行ってはならない。もう少し、まともな政策を打ち出してくれることを望みたいが、無理な注文だろうか。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-04-10T20:22:38+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191435.html 　まだ正式には決まっていないが、今後開催される東日本大震災復興特別委員会で、質問に立てることになりそうだ。被災企業の二重ローン問題のように、被災地の問題はまだ残っているので、そうしたことを質問したいと考えている。

　二重ローン問題とは、もともと借金を抱えていた企業が被災して、会社を建て直すためにさらに借金をしたことに起因している。中小企業の復興のためにグループ補助金が創設され、全体経費の4分の3は国で面倒を見たのだが、残りの4分の1は自己資金の持ち出しになった。その資金は結局借金で賄われたため、大半の企業が二重ローンを抱えることになったのである。

　今はこの借金を東日本大震災事業者再生支援機構が管理しており、元金の返済も、金利の支払いもしなくていいことになっている。ただし、これは15年間の期限付きの措置である。震災から15年目を迎え、企業はそろそろこの負債を買い戻さなければならないのだが、経営状況が悪く、買い戻せない企業も多い。このような企業への対応が、重要な課題として残っている。

　他にも、被災者の心の問題やグループ補助金の取り扱い、丸森の汚染土壌の問題などが山積しており、復興は決して終わっていない。被災地の現状を伝えたいと思っている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-04-03T18:52:25+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191321.html 　公的金融機関は色々あって、例えば企業に対しては日本政策金融公庫（旧中小企業金融公庫と旧国民金融公庫）が融資を行い、医療・介護法人に対しては、福祉医療機構が行っている。基本的には縦割りで、旧中小企業金融公庫の所管は経産省、旧国民金融公庫は厚労省、福祉医療機構も厚労省となっている。財務省はすべての公的金融機関を所管している。
　
　多くの企業は、コロナ禍の打撃からの回復途上にある中で物価上昇に直面し、資金繰りで苦労している。公的金融機関はこれらの企業を支援するために、資本性劣後ローンの活用を進めている。資本性劣後ローンとは、５年や１０年などの決められた期間、金利だけを支払い、５年後、１０年後に元金を一括返済すればよいというローンである。

　現実的には一括返済は難しいので、借換えを行うことになるが、そこでまた劣後ローンを借りれば、企業は半永久的に金利だけを支払えばよいことになり、資金繰りが楽になるのである。資金繰りに悩む経営者にこのローンを紹介し、「助かった」という声をずいぶん頂いている。

　資金繰りが厳しいのは企業だけではなく、病院の経営も同じである。そこで、福祉医療機構にも劣後ローンを取り扱って欲しいとお願いしているのだが、聞くところによると、「能力が無いからできない」と言っているそうだ。

　公的金融機関は何のためにあるのだろうか。民間金融機関ではリスクが高すぎて融資ができない時にも、リスクを取って融資をし、企業を支援するのが公的金融機関の役目である。困っている医療・介護の経営者がいるというのに、能力が無いからできないというのであれば、機関そのものを不要だと見なさざるをえないのではないか。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-03-27T20:37:18+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191206.html 　月曜日に地元の小学校の卒業式に出席した。卒業生は81名。私が小学生だった時代は１学年200人程だったはずなので、少子化が進んでいることがよく分かる。私の母校である榴ヶ岡小学校では、卒業後の進路が宮城野中学と東華中学に分かれたので、卒業式はいっそう特別な感じがした。地元の川平小学校の卒業生の入学先も、桜ヶ丘中学と中山中学に分かれるので、彼らもさみしい思いをしているのではないかと思う。

　そんな卒業式だが、不登校などの理由を背景に欠席した生徒さんもいるようだ。新型コロナやインフルエンザにかかってしまったというのならば、可哀想でも仕方がないと思えるかもしれないが、不登校で出席できないとなると話は深刻である。不登校の子供は毎年増加しており、政府も対応しているが、なかなか上手くいっていない。それは、原因分析が間違っているからのような気がする。

　この問題に関しては、後日詳しく書きたいと思う。今回は、巣立つ子供たちの未来が素晴らしいものになることを祈るだけである。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-03-19T18:05:55+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701191052.html 　少し前のメルマガにも書いたが、東京で、ADHDの兄弟の治療にあたっている。二人とも小学生で、親御さんが言うには、いつもは病院を嫌がるそうだが、私は気に入ってもらえたらしい。もんじゃ焼きが食べたいというので、先日、親御さんと一緒に月島にもんじゃを食べに行った。

　いつもは薬を服用しているのだが、その日は学校が休みの日だったので薬を飲んでおらず、診察室で会った時以上に元気だった。やおらしゃべるし、すごい早さで食事をするし、絡んでくる。想像はしていたが、実際の日常生活に接するとそれ以上だった。医師として良い経験ができたと感じている。

　治療を通して、二人のお子さんにも少しずつ変化が出てきているようだ。お兄ちゃんは「意味がない」と言っていた塾を辞めて、「楽しい」と言っていた塾の回数を増やした。弟さんは嘘をつくのが悪い点だったが、嘘をつかないことを約束したら、やめるようになったそうだ。

　それまで嘘をついていたのは、本当のことを言うと怒られるので、怒られないように、子供ながらの工夫でごまかしていたのである。本当のことを言っても怒らないという約束をしたら、嘘をつかなくなった。偉い。

　昨日、慶応大学の医学部の学生さんたちとの食事会をしたのだが、精神科に興味があるという学生さんも、この話に興味を持ってくれた。現実を知ることが、良い治療ができる第一歩であることを改めて確認させられた。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-03-13T19:31:27+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701190917.html 　トランプ大統領が精力的に動いている。行動力という点では評価できるのかもしれないが、問題はその内容である。これで世界の秩序が保てるのか、心配しているのは私だけではないだろう。

　トランプ大統領はメキシコとカナダからの輸入品に対して25%の関税をかけ、中国からの輸入品への追加関税を10％から20％に引き上げる大統領令を発表した。当然の事だが、こうした動きに対して、それぞれの国が報復関税を課すと明らかにしている。

　グローバル化が進んでいく中で、自国だけの利益を求める行為は如何なものかと思う。これが小さな新興国であるのならまだしも、世界一の大国のアメリカが取るべき態度だろうか。

　このことで、我が国も大きな影響を受けることになる。例えば自動車業界である。これまで北米では自由貿易が行われていた。我が国の自動車メーカーはアメリカに輸出する自動車をカナダやメキシコで作っており、無税でアメリカに輸出できた。しかし、関税がかけられれば、その分自動車の販売価格が上がってしまうことになる。

　また、為替への影響も出ている。円安をけん制するトランプ大統領の発言により、円相場は円高に振れる局面もみられたが、本来、為替は二国間の経済力や資金の流れで決まってくるものである。

　トランプ大統領は自国の利益だけを求めているようだが、それが本当にアメリカの利益に繋がることなのか、考えてほしいものである。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-03-06T20:07:04+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701190759.html 　企業型DC（企業型確定拠出年金）という制度がある。公的年金を補完する目的で作られた制度であり、これを使って将来に備えることで、優遇税制を受けることができる。令和7年度税制改正大綱には、この優遇税制を受けることができる枠の拡大が盛り込まれた。

　この枠の拡大にあたって、私から政府に申し上げたことは、「大企業は制度を知っており、利用しているので、優遇税制を受けられている。しかし、中小企業はほとんど制度を知らず、使っていないので、大企業との格差がますます拡大する可能性がある」ということである。制度を運用する上で重要なことは、きちんと周知徹底する事である。

　そのため、今回、宮城県商工会連合会のセミナーで制度の説明をさせていただいた。加えて、資金繰り支援のための資本性劣後ローンや、グループ補助金で整備した施設・設備に課せられている財産処分の制限に対する特例措置のことなど、中小企業が知って得する制度の説明をした。感想を伺いたかったのだが、講演の場では伺えず、残念だった。

　国が様々な制度を作っても、広報が不十分では使ってもらうことができないし、社会も変わっていかない。政党の活動にも同じ事が言えるのではないだろうか。我が党は若年層の支持率が低下しているが、彼らに対する周知活動が必要ではないかと感じている。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-02-27T18:46:14+09:00 https://www.dr-sakurai.jp/blog250701190643.html 　予算成立に向けて、与野党で協議が続いている。その中で、高校無償化の議論が行われており、教育の機会均等という点では理解できる。しかし、年収上限を引き上げるべきとは思うが、年収制限を撤廃する必要はあるのだろうか。

　国会であまり議論にならないのだが、教育の中で家計の負担になっているものの中で、補助教材がある。例えば算数セットである。これを学校側が備えておけば良さそうなものだが、各自の負担になっている。

　兄弟がいても、毎年微妙に変わるので、必ず買わなければならない。しかし、この算数セットをずっと使うのかと言えば、一年でお払い箱になる。要するに使いまわしができないので、捨てることになる。

　家庭の負担になるだけでななく、SDGsの観点からも問題である。教育にお金をかけないようにするのであれば、授業料だけではない、目に見えない支出を減らすようにするべきである。 ]]> Dr.桜井の日本診療 dr-sakurai 2025-02-20T18:10:54+09:00